<서식 10>

2023학년도 국제중학교 기회균등전형 중 ‘학교장 추천자’ 유형

학교장 추천서

발급번호	2022 – 초 – 사통 –

성 명		생년월일		성별	남 , 여
출신학교	( ) 초등학교 ( )년 2월 (졸업 / 졸업예정)
지원유형	기회균등전형(아동복지시설에서 보호 받는 아동)
증빙 서류
추천 사유(※ 학교장 추천 요건만 기재할 것)
2022년 월 일
( ) 초등학교장 ( 직인 )
영훈국제중학교장 귀하

※ 발급번호 : 초등학교별로 확인서를 발급한 연번호(2022-학교명-사통-OOO) 기재
(사회통합 · 보훈자자녀 전형 학교장 확인서 발급대장 별도 작성하여 관리)

※ 초등학교에서 ‘2023학년도 사회통합전형 추진계획’에 따라 대상자 유형, 증빙 서류, 추천위원회,

학교운영위원회 등 심의 절차를 거쳐 추천 대상자로 확정된 학생에 한해 추천서 발급

(지원 국제중학교에‘학교장 확인서’와 ‘학교장 추천서’, 증빙 자료 모두 제출)